儿童怪病怎么预防(儿童怪病到底是啥)
环球汽车7月消息小杨来为大家解答以上问题,儿童怪病怎么预防(儿童怪病到底是啥)很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
其实它不是啥怪病,只是不小心和新冠状病毒一起出现,被迫上了热搜
昨天妈妈们跟我说:青梅医生,讲讲川崎病吧,听说最近和冠状病毒一起出现的有个怪病,孩子们发热,皮疹,淋巴结肿大,还说叫类川崎病,到底是什么东西 真的很厉害,像新冠病毒一样?
(相关资料图)
其实吧,川崎病它学名叫皮肤粘膜淋巴结综合征或血管炎综合征,因为日本人川崎富作第一次发表研究而得名。
其实,它的发病也有点类似马后炮,就像幼儿急疹,刚开始发热,谁也不知道它会是川崎病,因为它的诊断有苛刻的条件:
•非炎症性持续高热,超过39℃,5天以上(意思,除了发烧可能没别的症状,发热第一天,第二天,第三天,第四天我就静静的观察,不然还能咋滴?)
•粘膜充血,人家叫皮肤粘膜淋巴结综合征,顾名思义吧,粘膜炎症,看看哪里有粘膜:眼睛,红的像小兔子,嘴唇红的像擦了中国红唇膏,舌头红的像草莓舌,不知道是啥,去买个草莓看看哈)
•皮疹,看名字,皮肤粘膜淋巴结综合征,皮肤在劫难逃,各种各样的皮疹都有可能出现,不典型哈,普及一个皮疹小知识:
丘疹,斑疹,斑丘疹
丘疹,是突出皮肤表面形成小皮丘的,但是皮肤不红,就像有时候蚊子叮的包,鼓起来,不红,中间还有蚊子嘴吧吸血留下的孔。
斑疹 只是红,不凸起来形成丘,比如,你被人挠了一把,几道红痕。
斑丘疹呢,就不只是红了,还凸起来的
川崎病,这三种形态都可以有,简直是民族大聚会的既视感
急性期的时候,手和脚的皮肤因为皮肤和血管炎症,我们经常说,炎症会红肿热痛对不对,肿是因为炎性渗出,就像下雨,河里的水自然会多,手和脚指头(趾头)肿得紧紧张张的,到后面就开始褪皮了,川崎病的褪皮特别有意思,从指端开始,像剥香蕉那样往下退。
不像链球菌感染,会像脱手套那样脱皮,不明白我说的啥 可以去剥香蕉或者脱手套哈
•淋巴结 看名字,皮肤粘膜淋巴结综合征,淋巴结肯定肿大了,主要是颈部淋巴结非化脓性肿大
•心血管系统 人家也叫血管炎啊,主要累及的是全身的中小动脉,为啥呢?因为她们有粘膜啊。
你以为只是发个炎就完事儿?错了,这个病是儿童后天心血管疾病的常见原因,会有后遗症啊
如不及时治疗,20%会出现冠状动脉损伤,从而引起冠脉扩张和冠状动脉瘤形成,这个瘤,只是形状像瘤,动脉根部膨出而已,并不是真正的肿瘤,但是它极度危险啊
读研的时候,有个川崎娃娃,啥啥都好的不得了,天天上着心电监护,一级护理,为啥呢,3岁的孩子,主动脉动脉瘤扩张,不知道啥时候会不会就破了,破了就连救的机会都没有,即便它不破吧,那些血液在里面兜个圈,形成血栓的概率也是大大增加,再随着心脏跳动去到别的脏器,分分钟各种梗啊,心梗,脑梗……
川崎病不可怕,怕的就是这个并发症,所以用药的目的减少冠状动脉瘤形成,用药那么久的目的,别形成血栓
那这个病咋得的呢?跟新冠病毒感染有关?
非也!新冠病毒今年才出现,第一次报道这个病的川崎此人都不知道还在不在。
其实它是一个各种原因诱发(病毒,细菌,支原体各种免疫因素)的机体免疫异常的疾病。
各种原因引起的炎性细胞,浸润血管组织,导致血管损伤导,导致内皮细胞,弹性膜,中层平滑肌细胞破坏。
弹性蛋白和胶原纤维的破坏和血管壁的结构完整性的破坏,导致动脉扩张及动脉瘤的形成,既没有弹性,血管壁又不完整
打个不恰当的比方,你的神经质妈妈(免疫系统)因为看见过小偷(诱因),觉得他们会来你家偷东西,结果呢,你妈妈就想把你家的墙,里面刷的涂料,砖都搬走,这样风一吹,外墙的塑料就像气球鼓起来了。
这个病发病率,男孩高于女孩,大概达到1.5:1,妈妈更爱男孩?
这个病的诊断和治疗至关重要,因为发病一周内妈妈才看见小偷,我们要做的是用药告诉妈妈,小偷进不来咱家,别拆墙,这时候使用丙球效果最好了,等起病2~3周,妈妈就要疑神疑鬼了,这时候妈妈就不会听你劝,就要拆房子了
你以为用了丙球就万无一失了?不是的,有些妈妈有被害妄想的,趁你不注意又去拆房子,所以用药之后接下来的两到三周要盯着妈妈,复查心脏彩超
有些妈妈物极必反,你不让她拆墙,她就往家里搬水泥,搬砖,这血管都要狭窄了,血小板也高的一比,所以要给妈妈吃药,别让她做傻事,也要定期盯着她(做彩超),所以口服药物大概需要2个月甚至更长时间
咋诊断?
临床表现,符合上面说的吗,心脏有冠脉根部增粗或扩张吗?血常规和crp,crp高的离谱而血常规正常吗?ESR升高吗?
咋治疗?
抗生素治疗无效
丙球,减轻炎症反应,别形成动脉损失
阿司匹林 别形成血栓啊
啊,这么简单?!可不是,我们医院看电梯的阿姨,看一眼就知道:呀,这个川崎病啊������
为啥叫类川崎病呢?
症状不典型呗,别怕,不要看抖音吓自己,信专业医生的判断,好不好,怪病不怪,怪的向来只有人心,哗众取宠而已。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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